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护理必考知识点:体温测量方法

2018-06-12   来源:本站原创  浏览次数:

1)操作要点

①口腔测温法:将口表水银端斜放于舌下热窝,即舌系带两侧;嘱病人紧闭口唇含住口表,用鼻呼吸,勿用牙咬,不要说话,3分钟后取出。

②腋下测温法:放于腋窝深处,10分钟后取出。

③直肠测温法:插入肛门34cm(婴儿1.25cm,幼儿2.5cm),3分钟后取出。

2)注意事项

①测量体温前后,应清点体温计总数。

②根据病人病情选择合适的测量体温的方法:

a.凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难的病人,不宜测口腔温度;

b.凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;

c.凡直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。

③病人进食、饮水或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度。

④测口温时,当病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜口服牛奶或蛋清以延缓水银的吸收。

⑤凡给婴幼儿、昏迷、危重病人及精神异常者测体温时,应有专人看护,以免发生意外。

⑥如发现体温与病情不相符合,应守在病人身旁重新测量。


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