临床医学必考知识点：盆腔炎性疾病的病理、感染途径及临床表现

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

1.病理

①急性子宫内膜炎及子宫肌炎；

②急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿；

③急性盆腔腹膜炎；

④急性盆腔结缔组织炎；

⑤败血症及脓毒血症；

⑥肝周围炎。

2.感染途径

①沿生殖道黏膜上行蔓延；

②经淋巴系统蔓延；

③经血循环传播；

④直接蔓延。

3.临床表现

轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重，病情严重可出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。