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一、定义

缺铁性贫血是指当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

二、病因

1.铁摄入量不足：妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。

2.铁吸收不良：主要与胃肠功能紊乱或某些药物作用，导致胃酸缺乏或胃肠黏膜吸收功能障碍而影响铁的吸收有关。

3.铁丢失过多（慢性失血）：成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。

三、临床表现

1.一般贫血共有的表现：面色苍白、乏力、易倦、头晕、头痛、心悸、气促、耳鸣等。

2.缺铁性贫血的特殊表现：①组织缺铁表现：舌炎、嘴角炎、反甲、缺铁性吞咽困难。②神经、精神系统异常：儿童较为明显，如过度兴奋、易激惹、好动、难以集中注意力、发育迟缓、体力下降等。③异食癖。

四、治疗原则

病因治疗（关键）、补铁治疗（口服和注射，首选口服）。

五、补充铁剂护理

1.口服铁剂的注意事项：

①在两餐之前服用；

②可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收；

③牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服；

④用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；

⑤口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始；

⑥药物应妥善存放，以免误服过量中毒；

⑦注射铁剂：肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。

2.疗效判断：网织红细胞1周左右开始上升（能最早反映铁剂治疗效果），10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，月1～2个月恢复至正常。为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月，或待血清铁蛋白＞正常后停药。