临床医学-妇产科学10个高频考点（四）

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1.妊娠期高血压疾病分类

2.硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。

3.妊娠合并心脏病的病人可出现心力衰竭，最容易发生在妊娠32～34周、分娩期和产后3天。

4.产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。

5.子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中。临产后正常的子宫收缩具有4个特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。

6.孕妇在分娩发动前，常出现假临产。特点为：①宫缩持续时间短（＜30s）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加；②宫缩时，宫颈管不短缩，宫口不扩张；③常在夜间出现，清晨消失；④给予强镇静药物能抑制宫缩。

7.（1）第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。

（2）第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

（3）第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

8.坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。

9.胎盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体被向上推，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

10.新生儿首要处理的是清除口鼻黏液，保持呼吸道通畅。