临床医学-儿科学10个高频考点（四）

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1.猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病，临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。

2.猩红热皮疹特点：针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。皮疹于48小时达高峰，持续一周左右，按出疹顺序消退伴脱皮，无色素沉着。

3.猩红热特殊体征：

①帕氏线：肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易摩擦出血呈紫红色线状。

②“口周苍白圈”：面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白。

③“杨梅舌”：病初舌被覆白苔，3～4日后白苔脱落，舌乳头红肿突起。

④脱屑期躯干为糠皮样脱屑，手掌足底可见大片状脱皮，呈“手套”“袜套”状。

4.轮状病毒属是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原体。

5.小儿腹泻好发于6个月～2岁婴幼儿。腹泻病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，病程2个月以上为慢性腹泻。

6.小儿重型腹泻有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状。

7.三种脱水的鉴别：

8.小儿腹泻静脉补液原则：先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、见酸补碱（重度酸中毒者）。

9.常用液体的配方和张力

10.婴幼儿鼻腔短小，鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。