临床医学-儿科学10个高频考点

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1.小儿维生素D缺乏性佝偻病X线显示骨骺端呈毛刷状，杯口状改变。

2.维生素的D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，当总血钙＜1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），或离子钙＜1.0mmol/L（4mg/dl）时出现搐搦。

3.维生素D缺乏性手足搐搦症典型发作为无热惊厥、手足搐搦和喉痉挛。

4.21-三体综合征又称唐氏综合症，因常染色体畸变，最多见的核型为47，XX（或XY），＋21，是人类最早被确定的染色体病。特殊面容：眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜。鼻根低平，外耳小，硬腭窄小，舌常伸口外，流涎多；头小而圆；颈短而宽。

5.麻疹黏膜斑（Koplik）于出疹前1～2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为白色小点，是早期的特征性体征。

6.麻疹发热3～4天后出皮疹，皮疹自耳后、发际及颈部开始，自上而下遍及面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘，大小不等，有融合，但疹间可见正常皮肤。

7.一般麻疹病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者隔离检疫3周，并给予被动免疫。

8.水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致。经飞沫或接触传播，感染后可获持久免疫力。为自限性疾病，无合并症时以一般治疗和对症处理为主。抗病毒药物首选阿昔洛韦，应在出疹后48小时内应用。

9.水痘皮疹特点：首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布，皮疹可有斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现，皮疹结痂后多不留瘢痕。

10.水痘患儿应隔离患儿至皮疹全部结痂为止。对已接触的易感者，应检疫3周。