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2020年公务员考试时政:中央重磅文件部署医保改革

2020-03-18   来源:本站原创  浏览次数:

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在公务员考试中,命题人历来是倾向于结合时政热点命题,因此最新时政要有所了解。下面是转载的中国新闻网中央重磅文件部署医保改革相关信息。

 

突发疫情时确保医疗机构先救治后收费、支持“互联网+医疗”服务模式发展、治理高值医用耗材价格虚高……日前,《中共中央 国务院 关于深化医疗保障制度改革的意见》对外公布,这份重磅文件为医保制度改革的多个领域规划出具体路径。

 

——完善重大疫情医疗救治费用保障机制

 

新冠肺炎疫情的发生,考验着面对突发情况时医疗保障体系的灵活性。

 

此次公布的《意见》中就将“完善重大疫情医疗救治费用保障机制”列为一项重要内容。

 

《意见》提出,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费。健全重大疫情医疗救治医保支付政策,完善异地就医直接结算制度,确保患者不因费用问题影响就医。

 

此外,《意见》中也明确,要探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度,有针对性免除医保目录、支付限额、用药量等限制性条款,减轻困难群众就医就诊后顾之忧。统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。

 

——支持“互联网+医疗”等新服务模式发展

 

近年来,互联网医疗服务为民众提供了更多就诊方式的选择。患者对网上就诊的需求与接受度也在提高。

 

上述《意见》也提出,将符合条件的医药机构纳入医保协议管理范围,支持“互联网+医疗”等新服务模式发展。

 

同时,《意见》也强调了,要加强区域医疗服务能力评估,合理规划各类医疗资源布局,促进资源共享利用,加快发展社会办医,规范“互联网+医疗”等新服务模式发展。

 

——推广按疾病诊断相关分组付费

 

“持续推进医保支付方式改革”也是本次公布的《意见》中一项重要内容。

 

《意见》强调,要大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。

 

此外,《意见》还明确,要探索医疗服务与药品分开支付。适应医疗服务模式发展创新,完善医保基金支付方式和结算管理机制。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,有条件的地区可按协议约定向医疗机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。

 

——治理药品、高值医用耗材价格虚高

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