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北大医闹事件:如何拯救扭曲的医患关系?

2018-11-14   来源:本站原创  浏览次数:

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在当下中国社会的医患关系中,矛盾占据了主要地位。医疗系统的问题被集中映射在医患关系上。患者普遍存在对医生的不信任感,导致医患冲突不断升级。

虽然,国家已有令法出台:不得以任何理由医闹,扰乱医院的医疗秩序。

可是,医闹事件却仍在上演。杀医等极端恶性冲突事件层出不穷,医院工作人员也产生了极大的不安全感,这样的恶性循环正不断加剧着医生和患者两大群体间的鸿沟。

社会舆论焦点事件一直是公职类考试所涉及的重点。作为备战公职考试的一员,一定要多关注时事热点事件,从不同角度出发,将话题事件与公职考试紧密联系在一起,做到举一反三,提升自身应试能力。

接下来,小编就给大家讲讲前段时间发生的北大医闹事件,供广大考生参考。

主题考点:医患纠纷

医患纠纷,指医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的纠纷。医患纠纷包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷,也包括与医疗过错无关的其他医患纠纷(如欠付医疗费的纠纷、对疗效不满等等)。

根据统计,80%的医院都发生过病人及病人家属殴打、威胁、辱骂医务人员,76.67%的医院发生过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费。另外,据《法制日报》统计,截至2018年9月,今年全国医院已发生9起暴力伤医事件,造成两名医生死亡。暴力伤医甚至杀医事件不断,“医闹”屡禁不绝,“中国式”医患关系渐渐因此产生。

北大医闹事件回顾

1.2018年9月22日21时50分许,在北京大学第一医院发生一起妇产科医生被患者家属殴打案件。产妇孙某(女,44岁)因已超预产期,就能否剖腹产问题,产妇丈夫郑某与值班医生发生争执,郑某情绪激动,突然挥拳击打该医生,医生被迫还击,被现场其他人员劝开。随后,孙某和女儿郑某蕊(女,19岁)闻讯赶来,再次对该医生进行殴打,后被现场医务人员及其他患者家属拉开。

2.2018年10月13日,西城公安分局对郑某依法刑事拘留,考虑到郑某蕊系在校大学生,且对自身行为真诚悔过,并得到了被打医生的谅解,对其采取取保候审。

重大伤医事件回顾

1.2018年7月12日,天津市武警后勤学院附属医院47岁医生赵军艳在出诊时,被3名歹徒刺中数刀后身亡。据医院发布的情况通报,赵医生在门诊出诊时被3名歹徒无故袭击。医院组织多学科专家全力抢救无效,赵医生于当日17时10分不幸殉职。

2.2017年,天津市第三中心医院,一名2009年曾由超声科主任医生经翔做过射频手术的肝癌患者来找经医生,先是送了经医生一本书,聊天讨论病情,突然抽出刀砍杀。

3.2016年,广东省人民医院口腔颌面外科刚退休的医生陈仲伟,被尾随者砍了30多刀致死。肇事者自称25年前被陈仲伟“弄坏了牙”,事发前,砍人者多次找陈医生纠缠,陈医生看出其精神可能有问题曾报警。

4.2015年,江苏省徐州市村医医生胡今升被用杀猪刀刺死,凶手之前曾因便秘来求诊,胡医生为他开了2块钱的药。

5.2014年,黑龙江省齐齐哈尔市北钢医院医生孙东涛被一名19岁的患者用铁棍打死,事后调查显示,孙医生与这位患者从没有发生口角,没有产生纠纷,院方也没有接到过患者的投诉。

6.2013年,内蒙古包钢医院医生朱玉飞带120急救队出诊,患者家属手持菜刀将担架工及护士砍伤并拦截在门外,将单独进门的朱医生杀害。原来,凶手因网上购物与妻子发生口角殴斗,妻子受伤就医,他转而迁怒于医护人员,打120引来医生供自己暴力发泄。遇害前一天,朱医生还在基层义诊。

7.2012年,哈尔滨医科大学附属第一医院,一个未满18岁的病人,持水果刀进医生办公室连伤四人,医生王浩被刺死,当时,王医生刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。

8.2011年,广东省东莞市长安医院病人卢德坤,认为治疗效果不理想,将医生刘中林砍死,但是,刘医生并未接诊过凶手。

现有司法保障

1.2016年,最高检发布《关于全面履行检察职能为推进健康中国建设提供有力司法保障的意见》,明确依法惩治故意伤害、杀害医务人员的犯罪。

2.2017年,公安部明确处置“医闹”事件时,出警要配备必要的出警装备,对正在发生的暴力伤医和破坏医疗办公设施设备的违法行为要坚决果断制止,坚决防止在民警到达现场后仍继续发生伤害或公然侮辱医务人员的情况。

3.2018年9月,28部门联合发布《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》的通知,暴力伤医、医闹等行为将被联合惩戒。

4.2018年10月起,《医疗纠纷预防和处理条例》正式实施,明确了公安部门依法出警的义务,并对医患双方在不同情况下承担的民事、刑事等责任作出了规定。

问题分析一:如何看待“中国式”医患关系?

“中国式”医患关系映射出的是医患不平等的权力关系,医院处于强势地位,通常患者一方对医生诊疗方案没有发言权。

之所以会出现医患关系紧张的问题,主要有以下几个方面的原因:

一是对医疗服务特点认识不足,“非理性就医”现象仍较普遍;

二是对卫生事业发展规律认识不足,医药卫生体系仍不健全;


三是对医学局限性认识不够,医患沟通仍不顺畅;

四是医疗风险分担和医疗纠纷处理机制不完善;

五是舆论引导机制不健全。

要从根本上解决“医患关系”问题,只有加速推进中国医疗体制改革,加大政府对医疗的投入、营造良好就医环境,健全患者维权渠道,解决中国医疗资源分布不均,才能实现医患和谐。

问题分析二:此类医疗纠纷主要存在哪些危害?

无论是哪种类型的医疗纠纷,都将给医患双方带来许多负面影响甚至危害:

1.就患者而言,医疗纠纷往往需要牵扯很大的精力、财力;反复的回忆、复述不幸的事情也会给患者造成精神上的痛苦;此外,在情绪激动时采取的过激行为造成社会危害的还需要承担相应的法律责任。

2.就医疗机构而言,部分医疗纠纷严重干扰正常的医疗秩序;加重医护人员的心理负担,降低他们的工作热情并伤害到执业自尊心及自信心;过多的赔偿加重医院的经济负担,给医院造成巨大经济损失。

3.就社会而言,医疗纠纷的调查往往占用大量的社会资源,成本甚高;医患之间的信任程度不断降低,最终引发医患信任危机,不利于医学的发展及和谐医疗环境的构建,最终损害的还是全体公民的切身利益。

对策建议:如何有效化解医患纠纷?

面对医患纠纷的现实,关键是要加强相关立法和制度建设,做到有法可依,有章可循,将医患纠纷规范在章程里,化解在制度中。

1.重视医患双方权利保障,构建现实平等的医患关系。强化举证责任倒置制度、完善医疗事故鉴定机制。

2.明确医患关系。加强医事法立法,明确医患之间的权利义务关系及责任,为依法化解医患矛盾提供坚实的法律基础。

3.进一步构建完善的医患沟通机制,以及事后公平透明的调解、仲裁机制。以医患双方的自治和自律机制来补充法律调整,以协商调解来替代诉讼对抗,以医患双方的合作共赢来填补法律权利义务关系,以多元化的价值观念协调和以动态平衡方式来应对矛盾纠纷。

4.建立健全的便民诉讼机制。建立和完善快速立案通道、简易程序、速调快结、对第三方调解的司法确认和督促履行机制。

国外案例拓展

1.德国:由德国法定医疗保险最高联合会资助的德国独立患者咨询服务处,自2006年成立以来,专门为患者提供免费、中立且独立的咨询服务。病患可以通过三个渠道为自己维权:第一是向自己的医疗保险公司寻求帮助;第二是向误诊医生所在的医生协会的调解处提出申诉;第三,如果庭外调解无果,还可以诉诸法律,起诉医生。

2.日本:设立独立的医疗事故评价仲裁机构和医疗赔偿责任保险制度。一旦发生医患纠纷,患者可通过国民生活中心帮助协调,与医院达成和解;也可通过医事纠纷处理委员会走仲裁或法律程序。

3.俄罗斯:可以向相关医院或其上一级领导部门、当地司法机关和医保机构提出索赔。对于诊疗过程中的侵权事件,患者也可以向俄罗斯卫生监察机构投诉。

4.美国:根据美国法律规定,医务人员和医院都要购买医疗责任险,患者也要购买医保。一旦出现医疗事故或差错,双方的保险公司会出面,减少医患直接冲突。由于医药费多由保险公司支付,保险公司也会对医疗过程进行监督。患者利益受损容易得到专业鉴定,患者可通过各种途径得到赔偿。

媒体评论

1.中国著名肝胆外科专家吴孟超曾说过一句话:“医生治病,就好像把病人一个一个背过河。”这个比喻形象地揭示了这样一个道理:医患之间其实是一种信托关系,有了信任才谈得上托付。而信用的建立,既需要失信联合惩戒机制等治标之策,又需要基本医疗卫生与健康促进法这样的顶层设计,贯穿其中的则是法治思维。

——人民日报


2.医闹不是小事,关乎医疗秩序,应该从严处理,既让肇事者受教育又可以警示更多人。孔子有言,以德报德,以直报怨,何谓“直”:既要维护个人的尊严,更该体现公检法公权力职能机构的威严,惩处医闹的尺度大些,才能起到惩戒和震慑的作用!

——钱江晚报


3.没有患者的一念之善,就没有医者的奋不顾身。没有医者的一念之善,也就没有患者的劫后余生。医学是爱的产物。医生之所以敢冒风险,既缘于对生命的敬畏,更缘于对人性善良的笃信。在医生捧出一颗热心时,请不要冷眼相对,请报以温暖和珍惜。善待医生也就是挽救自己。

——人民日报

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