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护理必考知识点:肝硬化的临床表现

2018-09-17   来源:本站原创  浏览次数:

1.代偿期:症状轻,无特异性,常以疲乏无力、食欲减退为主要症状,可伴有腹胀、恶心、轻微腹泻等。上述症状呈间歇性,劳累或发生其他疾病时症状表现明显。

2.失代偿期:症状明显,主要为肝功能减退和门脉高压症。

(1)肝功能减退的表现:

①全身症状:不规则低热,消瘦乏力,皮肤干枯,面色晦暗无光泽(肝病面容)。

②消化道症状:食欲减退,畏食,进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐;对脂肪、蛋白质耐受性差,稍进油腻肉食易引起腹泻;病人常因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。

③出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向,不同程度的贫血。

④内分泌紊乱:由于肝功能减退,对雌激素灭活能力减退,男性有性欲减退、毛发脱落等,女性月经失调、闭经、不孕等。另外还有蜘蛛痣,肝掌,皮肤色素沉着等症状。

(2)门脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

临床上重要的侧支循环包括:

①食管下段和胃底静脉曲张;

②腹壁和脐周静脉曲张;

③痔静脉扩张。

(3)腹水是肝硬化最突出的临床表现。

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