医学基础必考知识点：神经系统对姿势和运动的调节

一、脊髓对躯体运动的调节：

（一）脊髓前角运动神经元：

1.α运动神经元：支配梭外肌。小运动单元利于做精细运动。大的运动单位利于产生巨大张力。

2.r运动神经元：支配梭内肌。

（二）脊髓运动神经元释放的都是乙酰胆碱。

二、脊休克：当脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态。是由于离断的脊髓突然失去了高位中枢的调控作用所致。

三、牵张反射：分为腱反射和肌紧张。牵张反射的感受器是肌梭，中枢为脊髓前角α、r运动神经元。

四、基底神经节：

1.包括纹状体、丘脑底核、黑质和红核。

2.功能：调节肌紧张，协调和稳定随意运动，处理本体感觉传入信息。

3.帕金森病：由于黑质上行抵达纹状体的多巴胺递质系统功能受损，导致纹状体内乙酰胆碱递质系统亢进所致，常用左旋多巴或M受体阻断剂安坦治疗。

4.舞蹈病：由于纹状体r氨基丁酸能神经元下行抵达黑质反馈控制多巴胺的功能受损，黑质多巴胺能神经元活动相对亢进引起。

五、小脑的功能：

1.维持身体平衡（古小脑）；

2.调节肌紧张（旧小脑）；

3.协调随意运动（新小脑）。

六、大脑对躯体运动的调节

（一）大脑皮层运动区：分布在中央前回和运动前区，交叉分配、倒置分布、定位准确。‚

（二）运动传出通路：

1.锥体系：包括皮质脊髓束和皮质脑干束。

2.锥体外系：调节肌紧张和协调肌群间的运动。