医疗系统
当前位置:

护理必考知识点:冷疗法的作用、禁忌症及方法

2018-06-15   来源:本站原创  浏览次数:

展鸿公职考试中心成立于2001年,是一家专注于医疗招聘考试网考前辅导培训和书籍研发的机构。专业的师资团队、创新实效的课程模式,真心关怀的服务理念,选择展鸿,助您成公!

1.作用

1)控制炎症扩散,用于鼻部软组织炎症早期;

2)减轻局部出血和充血,多用于鼻部出血、扁桃体炎术后和软组织损伤早期的出血;

3)减轻疼痛,如用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛;

4)降低体温,如用于高热患者降温和脑外伤、脑缺氧等患者防治脑水肿。

特别注意:软组织损伤早期冷疗可以止痛、减轻局部充血,之后用热疗可以减轻血肿,促进炎性水肿的消散。

2.禁忌症

1)血液循环障碍;

2)慢性炎症或深部有化脓病灶的,用冷使局部血流减少,阻碍炎症的吸收;

3)组织损伤、伤口破裂:冷疗可致血循环不良,增加组织损伤,影响伤口愈合;

4)冷过敏者,可致荨麻疹、关节疼痛等症状。

3.冷疗法的禁忌部位:枕后耳廓阴囊处心前区腹部足底。

4.冷疗的注意事项

1)用冷时间须准确,最长不超过30分钟,如需再用应间隔60分钟。

2)用于降温时,应在冰袋使用后30分钟测体温,并记录。

5.全身用冷法

全身用冷30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应停止用冷。

6.方法

1)冰袋(冰囊)的使用:达到降温、止血、镇痛、消炎目的。方法是将小冰块装冰袋1/22/3满,排气并夹紧袋口,检查无破损、漏水后将冰袋装入布套,放置所需处,高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟等);扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况,皮肤色泽,防止冻伤。倾听病人主诉,有异常立即停止用冷。冰袋内冰块融化后及时更换。

2)冰帽(冰槽)的使用:达到头部降温,预防脑水肿目的。方法是头部置冰帽中,后颈部、双耳廓垫海绵,以防冻伤耳廓和枕部;将小枕垫于肩下,有利于保持呼吸道通畅。若冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,防止冰水流入耳内;双眼覆盖凡士林纱布,保护角膜。观察冰帽有无破损、漏水,冰帽或冰槽内的冰块融化后,应及时更换或添加;监测肛温,维持肛温在33℃左右,不低于30℃,以防心室纤颤等并发症出现。

3)冷湿敷:达到降温、止血、消炎、止痛目的。方法是受敷部位涂凡士林,上盖一层纱布,受敷部位下垫橡胶单和治疗单;敷布浸入冰水中,长钳夹起拧至半干(不滴水为度)敷于患处;每35分钟更换一次敷布,持续1520分钟,体温降至38℃以下,停止使用。应观察局部皮肤情况及病人反应。冷敷部位为开放性伤口,须按无菌技术处理伤口。

4)温水擦浴或乙醇擦浴:达到全身用冷,为高热病人降温目的。温水擦浴的温度是3234℃;乙醇擦浴的水温、浓度分别是30℃25%~35%,乙醇200300ml。方法为擦浴时冰袋置头部,热水袋置足底;以离心方向擦浴,擦浴顺序是两上肢、背腰部、两下肢;擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、窝处稍用力并延长停留时间,以促进散热;胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位;擦浴毕,取下热水袋;擦浴后30分钟测量体温,若低于39℃,取下头部冰袋。时间为每侧(四肢、背腰部)3分钟,全过程20分钟以内。应观察有无出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常。有异常,停止擦浴,及时处理。禁擦胸前区、腹部及足底,这些部位对冷刺激比较敏感,易造成不良反应。


更多医疗招聘考试信息尽在医疗招聘考试网(http://www.gwyks.cn/html/ylxt)招聘更及时、考试信息更全面、考试培训更高效、考试辅导书籍更专业!

注:本站稿件未经许可不得转载,转载请保留出处及源文件地址

相关推荐

推荐直播

推荐面授

推荐图书